Sevrage tabagique : comment mieux accompagner en alliant nicotine et suivi

What’s up doc : comment évaluer la dépendance au tabac chez un patient ?

Dr Marion Adler : on peut simplifier l’évaluation de la dépendance en deux volets : physique et psychologique. La dépendance physique est liée à la nicotine. Le test de Fagerström est souvent cité, mais il tend à sous-estimer le besoin réel. Une manière plus directe consiste à interroger la fréquence de consommation : un fumeur quotidien, même à faible dose, présente une dépendance physique. Cela suffit pour justifier une aide médicamenteuse.

Quelle posologie nicotinique recommander ?

MA. On adapte le traitement à la consommation. Un gros patch (21 ou 25 mg, selon les marques) correspond à environ 20 cigarettes par jour. En cas de forte consommation (deux paquets/jour), on peut aller jusqu’à deux patchs. Pour