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Selon les données de l’ONDPS publiées en 2021, et portant sur les cohortes 2017 et 2018, 5,1 % des internes ont changé de spécialité après leur choix aux ECN — un taux en hausse par rapport aux années antérieures (3,3 % entre 2013 et 2016). À cela s’ajoutent les arrêts définitifs de formation, qui concernent entre 2 % et 4 % des internes, concentrés sur un petit nombre de disciplines : santé publique, médecine du travail, psychiatrie, médecine générale et biologie médicale.
Chirurgie thoracique et cardiovasculaire, médecine intensive-réanimation et chirurgie pédiatrique, les spécialités les plus regrettées
Mais c’est bien dans l’observation des flux interspécialités que les tensions apparaissent le plus nettement. Certaines disciplines enregistrent un taux élevé de départs, sans compensation en entrées. C’est le cas, en particulier, de la médecine intensive-réanimation (−13,2 %), de la néphrologie (−12,1 %), de la médecine interne (−11 %), ou encore de l’oncologie (−5,9 %). À l’inverse, d’autres spécialités font figure de « refuges » : la médecine d’urgence (+6,8 %), l’anesthésie-réanimation (+5,9 %), ou la gériatrie (+6,6 %) attirent massivement les internes en réorientation.
Le tableau ci-dessous détaille les taux de droit au remords par spécialité pour les cohortes 2017 et 2018. Une photographie précieuse pour qui veut comprendre ce que les internes regrettent… et ce qu’ils recherchent.
https://www.whatsupdoc-lemag.fr/page/classement-des-chu-articles
Donc en clair, chirurgie thoracique et cardiovasculaire, médecine intensive-réanimation et chirurgie pédiatrique sont les trois spécialités les plus regrettées par les internes. Tandis qu’anesthésie-réanimation, ophtalmologie et radiologie, ne paraissent pas décevoir les internes qui les ont choisies.
Tableau des taux de droit au remords des internes par spécialité
SPÉCIALITÉ | Taux de droit au remords en % |
| Chirurgie thoracique et cardiovasculaire | 22,0 |
| Médecine intensive-réanimation | 21,3 |
| Chirurgie pédiatrique | 17,4 |
| Médecine interne et immunologie clinique | 16,1 |
| Néphrologie | 15,9 |
| Chirurgie vasculaire | 15,8 |
| Neurochirurgie | 15,2 |
| Médecine légale et expertises médicales | 13,0 |
| Biologie médicale | 12,9 |
| Santé publique | 12,8 |
| Génétique médicale | 12,5 |
| Chirurgie viscérale et digestive | 11,5 |
| Hématologie | 11,4 |
| Urologie | 11,3 |
| Maladies infectieuses et tropicales (co-DES) | 11,0 |
| Chirurgie maxillo-faciale | 9,8 |
| Oncologie | 8,8 |
| Gynécologie-obstétrique | 8,6 |
| Anatomie et cytologie pathologiques | 8,5 |
| Chirurgie orale | 8,3 |
| Médecine nucléaire | 7,8 |
| ORL - chirurgie cervico-faciale | 7,6 |
| Chirurgie orthopédique et traumatologique | 7,6 |
| Allergologie (co-DES) | 7,3 |
| Rhumatologie | 7,1 |
| Médecine d'urgence | 6,8 |
| Endocrinologie-diabétologie-nutrition | 6,1 |
| Gynécologie médicale | 5,5 |
| Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique | 5,4 |
| Neurologie | 5,2 |
| Médecine physique et de réadaptation | 5,2 |
| Moyenne | 5,1 |
| Hépato-gastro-entérologie | 4,8 |
| Médecine et santé au travail | 4,7 |
| Pédiatrie | 4,0 |
| Gériatrie | 3,9 |
| Pneumologie | 3,8 |
| Psychiatrie | 3,8 |
| Médecine cardiovasculaire (co-DES) | 3,6 |
| Médecine vasculaire (co-DES) | 3,3 |
| Dermatologie et vénéréologie | 3,2 |
| Médecine générale | 3,0 |
| Radiologie et imagerie médicale | 2,8 |
| Ophtalmologie | 2,4 |
| Anesthésie-réanimation | 2,4 |
Source : Enquête ONDPS - AUFEMO 2021 – Traitement ONDPS
Bonjour à tous et toutes,
Les données datent de 2017, comme le temps passe vite, 8 ans déjà !
Heureusement avec l'âge nous avons appris de nos erreur initiales : en 2023-2024, le le taux de droit au remord en MIR était de 2% (2 sortants) pour 6 entrants dans la spécialité.
Vous serez les bienvenus et les biens accueillis en MIR ! Et promis on privilégiera les données actualisées de la littérature lors des biblios
Pr Nicolas Lerolle
Président du collège des enseignants de Médecine Intensive Réanimation
En effet les données sont les données actualisées de 2021. Depuis il n'y a pas de nouveaux chiffres de l'ONDPS. Mais nous sommes à l'affut de la parution de la prochaine étude, et nous ne manquerons pas de relever les améliorations.