Jusqu’à 34 % du revenu : le coût insoutenable de la santé pour les ménages les plus pauvres

Selon ces chiffres publiés jeudi, en 2019, les dépenses pour soins de santé (reste à charge, primes versées aux complémentaires santé, cotisations sociales maladie, CSG et taxes finançant l'assurance maladie obligatoire) représentaient en moyenne 15 % du revenu des actifs très modestes en emploi, contre 14 % pour les retraités très modestes.

Mais cet écart entre actifs et retraités s'accentue au fur et à mesure que les revenus progressent : chez les actifs en emploi très aisés, le taux d'effort moyen pour la santé atteint les 18 %, alors qu'il n'est plus que de 11 % pour les retraités très aisés.

La Drees note par ailleurs une nette surreprésentation des ménages modestes dans les 1 % de ménages qui font le plus gros effort financier pour leur santé : ils dépensent en moyenne 34 % de leurs revenus pour leur santé (contre 15 % pour l'ensemble des ménages), acquittant notamment un reste à charge moyen de 2 400 euros par an.

Plus on est pauvre, plus on paie

« Les taux d'effort les plus extrêmes » pour la santé « sont acquittés par des ménages souvent modestes, parfois retraités, parfois en affection de longue durée (ALD) et ayant peu recours à la complémentaire santé solidaire », souligne ainsi la Drees.

Ces ménages « sont en général confrontés à des dépenses de santé élevées mal couvertes, notamment en dentaire, ou ont des revenus faibles dans lesquels primes et reste à charge prennent un poids important », selon la direction statistique.

Les calculs de la Drees portent sur l'année 2019, avant l'entrée en vigueur du 100 % santé qui a pour but un reste à charge nul pour un ensemble d'équipements audio dentaires et optiques.

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Mais malgré l'entrée en vigueur de la réforme, les restes à charge « pourraient néanmoins se maintenir à un niveau élevé » pour les 1 % de ménages dépensant le plus, selon des travaux en cours, « le recours aux équipements couverts à 100 % n'étant pas systématique ».

Avec AFP