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Depuis l’été, l’État a ciblé 151 intercommunalités sous-dotées qui doivent bénéficier de renforts ponctuels de généralistes, indemnisés 200 € par jour en plus des actes. Sur le papier, l’ambition est claire. Sur le terrain, la mise en œuvre s’avère plus heurtée.
En Nouvelle-Aquitaine, plus de 260 médecins se sont portés volontaires début septembre et un premier démarrage était attendu à Pissos (Landes). Finalement, la prise de fonction a été repoussée au début d’octobre, le temps de régler des points pratiques, indique l’ARS citée par La Croix.
Ailleurs, la montée en charge reste plus lente : dans le Grand Est, où dix sites sont concernés, aucun appel aux volontaires n’avait encore été lancé au moment de l’enquête. « C’est du bricolage… l’efficacité sera inévitablement inégale », juge le Dr Claude Bronner (URPS-ML Grand Est).
Aucune vacation de médecin encore réellement réalisée
En Auvergne-Rhône-Alpes, sept lieux d’accueil ont été identifiés mais l’appel officiel n’a pas démarré ; un sondage URPS fait ressortir environ 10 % de praticiens prêts à s’engager et 30 % hésitants, signe d’un intérêt réel mais prudent.
Les freins sont d’abord techniques et logistiques : il faut un poste équipé (ordinateur, logiciel de prescription, lecteur de carte Vitale, télétransmission). S’ajoute la contrainte d’une seconde carte professionnelle (CPS) pour intervenir hors de son cabinet, dont l’obtention peut prendre plusieurs semaines.
Sans parler du projet des 5 000 maisons France Santé
Autre caillou, la rémunération : l’indemnité de 200 € inclut trajets et, si besoin, l’hébergement. Sans parler qu’il faut, pour les médecins concernés organiser leur propre remplacement dans leur cabinet.
Au-delà de l’amorçage, plusieurs voix alertent sur la qualité et la continuité des soins. Le risque d’une activité réduite à des renouvellements d’ordonnances est pointé, tout comme l’absence de circuit clair pour les résultats et comptes rendus.
En parallèle, le nouveau premier ministre, Sébastien Lecornu, vient d’annonce un maillage de 5 000 maisons « France Santé » d’ici 2027 pour garantir une offre à moins de trente minutes. Une promesse encore à détailler, tandis que la mesure des vacations volontaires n’est même pas encore en phase de dosage.
Comment se porter volontaire
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