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Selon l’enquête menée du 17 au 20 novembre auprès de 4 000 radiologues libéraux, 90 % des cabinets estiment qu’ils devront baisser en gamme leurs futurs équipements (IRM, scanners).
75 % redoutent une hausse des délais d’examens et 69 % prévoient de réduire leurs actes de radiologie interventionnelle de niveau 1 (ponction, inflitration), faute de pouvoir financer les dispositifs nécessaires.
La FNMR alerte également sur un risque pour le maillage territorial : 44 % des cabinets envisagent de réduire le temps de travail des équipes, 40 % de diminuer leurs effectifs et 41 % jugent probable la fermeture d’un site « à moyen terme ».
Dans plusieurs régions – Corse, Guadeloupe, Martinique, Occitanie, Bourgogne-Franche-Comté –, plus de 80 % des cabinets signalent un « risque aigu » pour l’accès aux soins en imagerie.
Mauvaise moyenne européenne
« Sans lisibilité économique, il est impossible de se projeter. Les décisions de la Cnam auront des conséquences pour l’accès aux soins », a déclaré le Dr Jean-Philippe Masson, président de la FNMR, cité dans le communiqué.
La France compte 21 IRM par million d’habitants, contre une moyenne européenne de 27, et les délais d’attente dépassent déjà 30 jours en moyenne, rappelle la fédération, qui évoque « jusqu’à 149 jours pour certains suivis de cancer ».
La FNMR demande la suspension des baisses tarifaires et le retrait de l’article 24 du PLFSS, relatif à la fixation unilatérale des tarifs dans des secteurs jugés trop rentables.
Elle suggère également l’ouverture de négociations pour bâtir un plan pluriannuel permettant de maintenir l’investissement et l’innovation.
La fédération affirme enfin que ses propositions de « pertinence des soins » pourraient générer jusqu’à 300 millions d’euros d’économies sur trois ans, sans dégrader l’accès aux examens.
Parmi les propositions formulées : la fin de l’imagerie en première intention pour les lombalgies communes, un usage raisonné des radiographies thoraciques ou abdominales ou encore le développement de l’intelligence artificielle pour aider à la décision.
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