Les conflits d’intérêts non financiers : méconnus mais dangereux !

Les conflits d’intérêts non financiers ont peut-être autant – voire plus – d’importance que les liens financiers. Des rivalités peuvent avoir un impact : « Ce collègue a omis de mettre mon nom sur une publication il y a 3 ans, donc je m’oppose systématiquement à lui dès que nous avons des réunions ! » ; « Ce collègue milite contre les vaccins, je n’aime pas ça, donc… ».

Les exemples de comportements modifiés, influencés par des enjeux non financiers sont nombreux : croyances personnelles, religieuses ou politiques… expériences personnelles… affiliations à une organisation de défense d’intérêts divers… écoles et courants de pensées… formation professionnelle ou académique… défense de sa profession… rivalités académiques ou professionnelles… promotion et carrière… recherche de reconnaissance… position dominante dans un domaine… fait d’être atteint par une maladie… affiliation académique, professionnelle… activité du conjoint… et bien d’autres aspects relationnels encore.

Dans les déclarations publiques d’intérêts, les liens d’intérêts non financiers sont mal ou peu déclarés. On mesure mal leur impact sur les décisions de soins ou professionnelles. Pourtant, imaginez qu’un ministre ait à superviser les activités de son conjoint…

*Hervé Maisonneuve est médecin, professeur associé en santé publique, avec une activité de formation en rédaction scientifique, et blogueur : www.redactionmedicale.fr.