Diminuer la douleur postopératoire chirurgicale : une étude française bouscule l'usage des opioïdes en anesthésie

Des facteurs aggravants mais d’autres protecteurs

Parmi les 971 patients opérés sous anesthésie générale, 27,9 % ont rapporté une mauvaise expérience de la douleur.

Les principaux résultats de l'analyse multi-variée interpellent puisque l’utilisation des anesthésiants rémifentanil ou sufentanil, multipliait par 27 le risque de mauvaise expérience de la douleur (OR = 26,96, p=0,01). Même effet pour les anxiolytiques postopératoires avec un risque significativement augmenté (OR=8,20 ; p<0,001). Enfin, la survenue d’amnésie périopératoire était aussi associée à une moins bonne expérience de la douleur (OR=1,58 ; p=0,001). Les chercheurs notent que l’utilisation préopératoire du lorazépan ne modifiait pas la perception de la douleur.

Inversement, certains facteurs semblaient protecteurs. C’