Évaluation de l’embolisation de l’artère méningée dans le traitement de l’hématome sous-dural chronique

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L’hématome sous-dural chronique (HSDC) est une pathologie fréquente chez les patients âgés dont l’incidence croît avec le vieillissement de la population. Les symptômes, parfois insidieux, incluent céphalées, troubles cognitifs, troubles de la marche ou du langage. Si le traitement repose classiquement sur l’évacuation chirurgicale (trou de trépan ou drainage), voire une gestion médicale exclusive dans les cas moins sévères ou contre-indiqué chirurgicalement, le taux d’échec reste préoccupant, allant de 5 à 50 %. Rechutes, réinterventions, voire complications graves comme AVC ou décès, demeurent fréquents. C’est dans ce contexte que l’étude STEM (Squid Trial for the Embolization of the Middle Meningeal Artery) propose une nouvelle stratégie thérapeutique prometteuse : l’embolisation de l’artère méningée moyenne (MMAE) en complément du traitement standard.