« Il faut fermer les hôpitaux où on est mal soignés », défend le Pr Philippe Juvin

« Il faut fermer les hôpitaux où on est mal soignés », a déclaré sur BFMTV le chef du service des urgences de l’hôpital européen Georges-Pompidou (AP-HP). « Moi, je suis médecin, je sais où me faire soigner et surtout, je sais où ne pas me faire soigner. Mais vous, vous ne savez pas », a-t-il poursuivi, plaidant pour « la publication des résultats » des établissements.

Le médecin, également désigné rapporteur général du budget à l’Assemblée nationale, était l’invité d’Apolline de Malherbe pour évoquer les mesures d’économies défendues par le candidat de son parti, Bruno Retailleau.

« On ne fait bien que ce qu’on fait souvent. Vous préférez monter dans un avion avec un pilote qui ne vole qu’une fois par an, ou un pilote qui vole très régulièrement ? C’est pareil en médecine et en chirurgie », a-t-il comparé.

Nombre d'interventions insuffisant

Philippe Juvin estime notamment que le niveau d’activité des services constitue un indicateur important de la qualité des prises en charge.

Pour appuyer son propos, il a notamment évoqué la prise en charge chirurgicale des cancers de l’ovaire - très meurtriers - en se référant à un rapport de la Cour des comptes d'avril 2026 sur la qualité des soins dans les établissements de santé.

Dans ce rapport, la Cour souligne le lien documenté entre le volume d’activité et les résultats postopératoires pour certaines chirurgies oncologiques complexes. 

Pour les cancers avancés de l’ovaire, la réglementation fixe notamment un seuil minimal de 20 interventions de cytoréduction complète par an et par établissement. Or, selon la Cour des comptes, 244 établissements avaient réalisé en 2024 entre une et 19 de ces interventions, soit un niveau inférieur au seuil prévu.

L’institution recommandait alors de veiller à l’application effective de ces seuils et d’« en tirer les conséquences sur l’opportunité et les conditions » du maintien de ces activités. 

Source d'économies

La fermeture d’hôpitaux ou de services à faible activité constitue également « une source d'économies », pour Philippe Juvin.

Début août, le médecin avait déjà défendu le principe d’une concentration de certaines activités hospitalières, en supprimant certains petits établissements ou en regroupant leurs moyens.

La Cour des comptes estimait également, en 2025, que la restructuration des services hospitaliers ne présentant pas de garanties suffisantes de qualité et de sécurité des soins pourrait générer entre 800 millions et 1,2 milliard d’euros d’économies.

Elle préconisait déjà de fixer des seuils d’activité par établissement et par spécialité et d’engager des regroupements ou des fermetures de services lorsque les garanties de qualité apparaissent insuffisantes.

Le sujet est particulièrement sensible dans les territoires ruraux, où la fermeture de services peut allonger les distances d’accès aux soins.

https://www.whatsupdoc-lemag.fr/article/voici-le-classement-2025-des-hopitaux-et-cliniques-du-point

Le débat existe d’ailleurs depuis longtemps pour les petites maternités, soumises à des seuils minimaux d’activité et régulièrement confrontées à des difficultés de recrutement médical.