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Sur cette période, leur revenu d'activité - qui additionne les revenus libéraux et salariés pour ceux qui ont une activité mixte - a progressé de 0,6 % par an en euros constants, donc après prise en compte de l'inflation.
En 2021, il atteignait en moyenne 124 000 euros par an, contre 115 200 euros en 2017 en euros courants, note le service statistique des ministères sociaux dans une étude publiée hier.
Ces montants avaient déjà été documentés par la Drees dans une précédente étude publiée en 2024. Cette fois-ci, l’organisme cherche surtout à isoler l'effet de l'évolution du profil des médecins.
Car à structure identique en matière d’âge, sexe et secteur de conventionnement, le revenu aurait progressé de 1,2 % par an, soit deux fois plus vite que la hausse effectivement constatée, souligne l'organisme.
Niveau d'activité plus faible
Premier facteur identifié pour expliquer ce ralentissement : la féminisation de la profession. Les femmes représentaient 41 % des médecins libéraux en 2021, contre 37 % en 2017 et 27 % en 2005.
Or leur niveau d'activité est en moyenne inférieur à celui des hommes, à tout âge et dans toutes les spécialités. En 2021, leur revenu d'activité moyen s'établissait ainsi à 89 500 euros, contre 148 800 euros pour les hommes.
La Drees estime que l'évolution de la répartition femmes-hommes a réduit de 0,5 point par an la croissance du revenu moyen entre 2017 et 2021.
L'étude ne conclut pas que le fait d'être une femme entraîne mécaniquement un revenu inférieur. L'écart est majoritairement associé à une différence de niveau d'activité, que la Drees mesure indirectement à partir des honoraires hors dépassements et forfaits - les données administratives ne renseignant pas directement le temps de travail.
https://www.whatsupdoc-lemag.fr/article/plus-de-femmes-medecins-oui-mais-toujours-pas-hauts-postes
Le renouvellement générationnel joue également. Après un vieillissement marqué jusqu'en 2017, l'âge moyen des médecins libéraux est passé de 54 à 52 ans entre 2017 et 2021.
La part des praticiens âgés de 55 ans et plus a reculé de 56 % à 49 %, avec l'arrivée de davantage de jeunes praticiens. Mais l'activité étant généralement plus faible en début comme en fin de carrière, cette nouvelle pyramide des âges a elle aussi réduit la progression du revenu moyen (-0,6 point par an), selon la Drees.
Le secteur 2 tire la moyenne vers le haut
À l'inverse, la progression du secteur 2 sur cette période a légèrement soutenu les revenus moyens. En 2021, un médecin libéral sur quatre exerçait en secteur 2, une proportion qui atteignait notamment 83 % chez les chirurgiens.
Les médecins de secteur 2 percevant en moyenne des revenus supérieurs à ceux du secteur 1, l'évolution de leur poids dans la profession a contribué à hauteur de +0,2 point par an à la croissance du revenu moyen.
L’étude s’arrête à 2021 en raison du décalage inhérent aux données utilisées : la Drees s’appuie sur un appariement de données qui ne sont pas disponibles chaque année. 2021 reste, en outre, une année atypique, encore marquée par les conséquences de la crise sanitaire, souligne l'organisme.
Les évolutions survenues entre 2021 et 2024, période marquée notamment par de nouvelles revalorisations tarifaires, seront publiées en 2027.
