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Rappel du cas (factuel)
Patiente active de 30 ans avec douleurs lombaires chroniques évoluant depuis plus de 3 mois, d’apparition insidieuse, sans traumatisme déclenchant.
Douleurs côtés à 4/10 sur l’EVA.
Traitement par anti-inflammatoires non stéroïdiens peu efficaces.
Situation diagnostique initiale :
Parcours diagnostique standard comprenant une IRM lombaire réalisée après 3 mois d’évolution. L’IRM est normale, sans lésion discale, sans arthropathie postérieure, ni atteinte inflammatoire, tumorale ou radiculaire évidente (absence de « drapeaux rouges » tels que déficit moteur progressif, troubles sphinctériens. Ces critères sont cohérents avec les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) pour la lombalgie commune).
Aucune lésion structurelle id
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