Hôpital public : l’activité retrouve enfin son niveau de 2019, mais la psychiatrie continue de reculer

Les dépenses de soins hospitaliers atteignent 124,1 milliards d’euros en France en 2025. Le secteur public en représente 96,2 milliards et le privé 27,9 milliards. 

Dans le public, les dépenses progressent de 2,9 % en un an. Mais cette fois, la hausse ne vient pas seulement des prix : le volume de soins augmente de 2,4 %, après +2,3 % en 2024.

Après deux années consécutives de reprise, l’activité retrouve ainsi le niveau atteint en 2019, juste avant la crise du Covid-19. 

MCO en hausse, psychiatrie toujours en retrait

Cette reprise ne concerne toutefois pas toutes les activités de la même manière.

La médecine, chirurgie et obstétrique, qui représente plus des trois quarts de l’activité hospitalière publique, progresse à un rythme supérieur à sa tendance d’avant-Covid. Les soins médicaux et de réadaptation poursuivent également le redressement commencé en 2022. 

La psychiatrie fait figure d’exception. Elle représente environ 13 % de l’activité hospitalière publique et recule de nouveau en 2025. Selon la Drees, la baisse structurelle du nombre de journées d’hospitalisation complète et partielle n’est pas compensée par le développement des prises en charge ambulatoires. 

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À l’inverse, l’hospitalisation à domicile connaît une activité particulièrement dynamique, mais elle ne représente encore qu’environ 1 % de l’activité totale.

Le retour global de l’hôpital public à son niveau de 2019 masque donc des trajectoires très différentes : reprise du MCO et du SMR, développement de l’HAD, mais poursuite du recul mesuré de l’activité psychiatrique.