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Pour la première fois, le rapport du programme conjoint de suivi de l’OMS et de l’Unicef sur les progrès accomplis vers les objectifs de développement durable à l’horizon 2030 fournit des estimations mondiales sur l’accès à des services sanitaires dans les établissements de santé.
Selon les estimations pour 2025, d’importantes lacunes subsistent. Les normes de base exigent notamment des installations utilisables comprenant des toilettes réservées au personnel, des toilettes séparées pour les hommes et les femmes, équipées pour la gestion de l’hygiène menstruelle, ainsi que des toilettes accessibles aux personnes à mobilité réduite.
Fondé sur des données provenant de 70 pays, le rapport fait apparaître de fortes disparités régionales : seuls 23 % des établissements de santé d’Afrique subsaharienne disposent d'équipements de base, contre 55 % en Asie centrale et méridionale.
Plus préoccupant encore, plus d’un établissement de santé sur dix dans le monde ne dispose d’aucun équipement, ce qui affecte quelque 936 millions de personnes.
Eau et hygiène progressent
Le rapport évalue également l’accès à l’eau, aux services d’hygiène, au nettoyage des locaux et à la gestion des déchets dans les établissements de santé.
En 2025, environ 85 % des établissements disposaient de services d’approvisionnement en eau de base, 72 % de services élémentaires d’hygiène et 71 % de services de gestion des déchets de soins de santé.
S'ils constatent une nette amélioration par rapport à 2015, les auteurs du rapport soulignent qu’un établissement de santé sur dix ne dispose toujours d’aucun service d’approvisionnement en eau.
Nettoyage à la traîne
Par ailleurs, seuls 59 % des établissements respectaient les normes en matière de nettoyage des locaux. Celles-ci exigent à la fois l’existence de protocoles et de personnel de nettoyage formé, éléments essentiels à la prévention et au contrôle des infections.
Au total, 18 % des établissements, accueillant environ 1,5 milliard de personnes, ne satisfaisaient à aucune de ces deux exigences en matière de nettoyage. Pour cette catégorie, le rapport s’appuie sur des données provenant de 54 pays.
La situation est particulièrement préoccupante dans les pays les plus pauvres, où seuls 24 % des établissements de santé respectaient la norme de base en matière de nettoyage des locaux.
Avec AFP
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