Spécialistes : 2,1 milliards d’euros de dépassements d’honoraires, le secteur 2 gagne encore du terrain

Les soins courants des médecins spécialistes de ville, hors généralistes, représentent 11,8 milliards d’euros en 2025, en hausse de 4,7 % sur un an. L’augmentation est portée à la fois par les prix, qui progressent de 2,7 %, notamment sous l’effet des revalorisations tarifaires, et par les volumes de soins, en hausse de 2 %. 

Ce périmètre ne comprend notamment ni l’activité des radiologues, comptabilisée dans l’imagerie médicale, ni les soins des spécialistes réalisés en clinique privée.

Cardiologie et ophtalmologie tirent les dépenses

Toutes les grandes familles de spécialités sont en hausse. Les dépenses progressent de 5,7 % pour les spécialités médicales, de 6,1 % pour les spécialités chirurgicales et de 3,8 % pour les spécialités médico-chirurgicales.

Deux disciplines pèsent particulièrement dans la progression : la médecine vasculaire et les pathologies cardiovasculaires, dont les dépenses augmentent de 6,7 %, et l’ophtalmologie, à +5,1 %. À elles deux, elles représentent environ 4 milliards d’euros, soit un tiers des dépenses de spécialistes retenues par la Drees. 

https://www.whatsupdoc-lemag.fr/article/depassements-dhonoraires-quelles-specialites-font-vraiment-monter-la-note

Le secteur 2 représente désormais 57 % des dépenses

La tendance la plus nette concerne cependant les dépassements d’honoraires. Ils atteignent 2,1 milliards d’euros en 2025 pour les spécialistes de ville étudiés par la Drees, soit une hausse de 6,4 % en un an. Ils représentent désormais 19 % de leurs honoraires. 

En secteur 2, les dépassements représentent 21,3 % des honoraires chez les médecins signataires de l’Optam, contre 41,3 % chez ceux qui n’y adhèrent pas.

Cette progression accompagne une modification de la structure de l’offre : le secteur 2 représente désormais 57 % des dépenses de soins de spécialistes, contre 52 % en 2021.